“拔毛助长” 米诺地尔会透支毛囊生命吗?

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相信很多人都有着这样的担心,认为米诺地尔就好比养殖场里的生长激素,对毛囊健康有损伤,有这样的想法,说明对米诺地尔的药用原理还是不够清楚,今天我们就详细讲解一下这个问题。

先说一下,米诺地尔的作用究竟是什么……

“米诺地尔不会透支毛囊本来的活性,但米诺地尔能够调整和改变毛囊的生长周期”。

01米诺地尔对毛囊生长的影响

很多发友担心使用米诺地尔或是停用米诺地尔以后,头发会比以前更差。也有发友担心米诺地尔能够激发毛囊的活性,会有“拔苗助长”的催生作用,进而造成了米诺地尔透支毛囊生命的错觉。

米诺地尔(minoxidil)是由普强公司在20世纪60年代率先推出的钾通道开放剂 , 具有强烈的扩张血管作用,主要用于治疗重度、顽固性高血压, 临床发现服药超过1个月的患者可出现不同程度的多毛症。

▵米诺地尔分子式

1996年美国食品药品管理局(FDA)批准普强公司生产米诺地尔搽剂用于治疗斑秃和雄激素性脱 发。随后,法国和英国等欧洲国家也开始上市销售 , 近年我国也有 5 %和 2 %的米诺地尔制剂用于临床。

这里,主要讲一下大家比较关心的米诺地尔对脂溢性脱发(也称雄性激素脱发)的治疗机制:

1刺激毛囊上皮细胞的增殖和分化

由于脂溢性脱发是终身的,所以毛囊细胞在新陈代谢过程中可能相对不够顺畅,严重的雄脱甚至毛囊已经开始闭合和萎缩。新陈代谢能力可以说在全面下降。而米诺地尔可以很好地刺激毛囊上皮细胞的增殖和分化,增加真皮乳头、毛母质、外毛根鞘和毛周围纤维细胞合成的数量, 从而延长毛发生长期, 促进毳毛向终毛转化。

2促使血管生成 , 增加局部血液供应

米诺地尔能够很好地促进毛细血管的生成,使得毛囊局部血液的供应更加充足。由于毛发的生长是需要依靠毛乳头内的血管血管网络供给营养, 在毛发的不同生长周期, 血管内皮细胞生长因子mRNA 表达不同 ,生长期血管内皮细胞生长因子mRNA 在真皮乳头细胞中强烈表达 , 但在退行期和休止期则表达较少 。

实验表明, 米诺地尔呈剂量依赖性增加血管内皮细胞生长因子mRNA及其蛋白的表达 ,从而促进真皮乳头血管形成, 增加局部血液供应。

3开放钾通道

据科学研究,钾通道开放是调节毛发生长的重要步骤, 多个研究数据表明米诺地尔是钾通道激活剂 ,可增加钾离子的通透性,阻止钙离子流入细胞内, 可以有效地降低钙离子浓度。而钙离子浓度过高时会直接导致表皮生长因子抑制毛发的生长。

4抑制雄激素对毛囊的伤害

米诺地尔可以较好地抑制AR应答活性,并降低毛发真皮乳头中的AR蛋白的稳定性。通过这种抑制AR活性的方式,逐步降低雄性激素对毛囊产生的萎缩和软化作用。

从米诺地尔的治疗机制来看,米诺地尔主要是通过促进细胞增殖、增加毛囊血供应量、开放钾通道和抑制雄激素四种机理来激活毛囊的活性。

对于很多雄脱的患者而言,毛囊本身已经开始萎缩和闭合。

通过使用米诺地尔在激活毛囊活性的同时,还使得毛囊细胞的供血量充足,毛囊的整体新陈代谢环境更为良好。

由此可以判断,米诺地尔不会透支毛囊的生命,相反在很大程度上米诺地尔调节和改善了毛囊新陈代谢的环境,使得雄激素和钙离子浓度都得到了一定的调节。对于提高毛囊的活性和毛发重新生长具有很大的好处。

当然也有发友可能认为米诺地尔透支毛囊生命,是因为其在使用一个月左右的狂脱期。

其实这种担心也是多余的。因为米诺地尔能够调节和改善毛囊的新陈代谢周期,导致在休止期要自然脱落的头发加速脱落。让毛囊快速进入生长期,生长出更多的新头发。

02毛发生长周期

所以,处于狂脱期与透支毛囊生命也并无任何联系,也无实证科学依据。完全不必过于焦虑和担心。

米诺地尔促进毛囊生长的作用机理有多种假说,如影响EF通道的开放,扩张局部血管平滑肌使供给毛囊血管的血流量增进,增强毛乳头细胞 *"A 还原酶的活性等,但目前尚未有透支毛囊生命一说。

因此,发友们在使用米诺地尔的过程中,不能轻易相信捕风捉影的无证假说。应该遵循科学事实和依旧,正视米诺地尔的作用,谨遵医生的嘱托,让头发又快又好地恢复到原貌。