临床上最新发现,学生、白领、程序员、科研人员成了脱发的几大高危群体,比起“脱单”,年轻人似乎更关心脱发问题。

脱发分生理性脱发、病理性脱发两种。生理性脱发指掉头发一次几根,每天不超过100根,同时不断有新的毛发长出来,头发的颜色和数目不会减少。病理性脱发一般掉头发一次数十根,一天超过200根,且掉落的头发一般较正常头发干枯或油腻。

病理性脱发由疾病导致,细菌、真菌感染,内分泌疾病,免疫系统疾病,遗传因素和营养物质缺乏等都会导致病理性脱发,有很多不同类型。各类脱发中,脂溢性脱发是最常见的类型,又叫雄激素源性脱发,病因病机未完全明了,一般认为与遗传、精神等因素密切相关。这类患者一定要注意生活养护,多吃富含维生素的食物,注意保护头发,不要染、烫、卷,洗发也不要太勤。同时,要减轻生活、工作的压力,避免长时间面对电脑等。

中西医治疗有方

一项名为“中国男性脱发治疗意识与现状”的大型调查结果显示,中国每5个男性中就有1个脱发患者,但是有24%不采取措施治疗,有47%的人采取偏方等自我治疗,只有不到30%的人会到医院进行诊治。脱发问题要引起人们重视,需了解导致头发掉落的原因并进行治疗。

西医对脱发的治疗主要是使用5α-还原酶抑制剂如非那雄胺,和刺激头发生长的药物如米诺地尔、糖皮质激素等。此外,还可以进行光疗。

祖国医学从整体观念出发,对脱发患者辨证施治,用中药汤剂或中成药进行治疗,注重整体调摄,配合局部用药。对肝气郁结的患者,可用柴胡舒肝散、逍遥丸;对气血亏虚的患者,可用四物汤、二至丸;对湿邪阻滞的患者,可用平胃散;对肾气亏虚证的患者,可用七宝美髯丹、左归丸;对脾气亏虚的患者,可用补中益气汤、归脾汤等;对心肾不交的患者,可用活力苏;肾阴亏虚的患者可用六味地黄丸,对肾阳亏虚的患者可用肾气丸,对肝肾阴虚杞的患者可用菊地黄丸,更年期女性患者可用乌灵胶囊等。

此外,还可以进行针灸治疗,使用梅花针扣刺局部脱发区,通过刺激局部毛囊,加速新毛发生长。

常见防治脱发五大误区

误区一:油性头发的人群应该每天洗头,才能控制出油。

其实,对油性发质的人群,不推荐每天洗头,建议每周3次左右,选择控油的洗发水或加用二硫化硒洗液,有助于控油。过于频繁的洗头可能导致头发过多掉落、头皮干燥、发质受损。对于头皮干、头发容易毛躁、经常染发或烫发的,建议使用具有滋养效果的洗发水,同时配合护发素,有助于修复头皮的皮肤屏障。

误区二:深信理发店推荐的“毛囊检测”,检测出有问题的头皮后,使用店员推荐的全套“头皮护理神器”。

理发店往往缺乏医疗操作营业执照,店员也不具备执业医师资格证,因此不能进行专业皮肤相关诊断和治疗。毛囊检测应当去具有规范资质的医疗机构进行。各大医院的皮肤科都有常见的针对头皮或头发的专门检查项目,包括拉发试验、皮肤镜、皮肤病理活检、实验室检查等。

误区三:一旦出现脱发,无论面积或严重程度,立马进行植发,才能防止病情进展。

临床上,一般不严重或短期内刚出现的脱发,首先优先选择口服/外用药物、局部封闭治疗、光疗、中药治疗等,尽量选择创伤低、对日常生活影响小的治疗方案,若这些方法效果不明显或脱发程度较为严重(面积大、持久不好转),可以考虑植发治疗。

误区四:经常去理发店做头发护理,可以让细软干枯的发质变为强韧。

定期做头发护理,可以减少染发、烫发对头发造成的损伤,一定程度上保护我们的头发。但护理并不能从根本上改变发质,发质就和皮肤的肤质一样是与生俱来的。

误区五:洗完头一定要用吹风机高温快速吹干头发。

吹风机温度过高会破坏头发角蛋白和毛鳞片,建议使用吹风机时,用中档、中高档温度吹发。吹发前,先使用毛巾尽量擦拭掉多余水分后,再使用吹风机。建议吹至八成干即可,过长时间使用吹风机也会破坏头发中的角蛋白,日久容易出现头发干枯、细软,失去光泽感。

什么是“防脱”好作息?

1.高质量睡眠

在保证每日7至8小时睡眠时间的基础上,还要保证睡眠质量。睡前不看手机、电视,让大脑处于放松状态。枕头、床边可以喷些许具有助眠功效的薰衣草香薰喷雾,或点一盏芳香的香薰蜡烛,帮助尽快入睡。

2.慢节奏运动

优先选择瑜伽、普拉提、慢跑等。在做瑜伽时,可以配合冥想,调节放缓呼吸节律,使身心进入一个最放松的模式。

3.精神放松

每周安排一些轻音乐、艺术展、电影、芭蕾舞演出等活动,舒缓的休闲节目有助于戒掉焦虑、紧张情绪,为夜间的高质量睡眠提供情绪准备。

4.养生食疗

每日足量摄入优质蛋白:无糖酸奶、海鲜、鸡蛋;桑椹、柑橘、葡萄、香蕉、菠菜等新鲜果蔬;黑芝麻、黑豆、黑米、核桃、黑木耳、猪肝、黑枸杞等具有补益肝肾、气血的食物;红枣、桂圆、莲子、小米等具有安神助眠功效的食物。

5.日常头发护理

可以每周进行1次头发护理三部曲:

第一步,轻柔按摩头部穴位(百会穴、太阳穴、头维穴),通过按摩放松精神,疏通经络,脉中气血滋养发根;

第二步,使用洗发水清洁头发,待头发半干后,涂抹护发素停留3分钟后,将头发清洗干净,吹至半干;

第三步,在半干的头发上涂上发膜,轻柔按摩头皮和发梢,停留10分钟后洗净、吹干即可。

作者:沈宇弘(上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科医生)

图片:视觉中国

责任编辑:唐闻佳

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