头发掉的多就是雄性脱发吗?

脱发原因治疗 5℃

人头上大约有10万~15万个毛囊,每个毛囊都要不断的经理联系的周期性循环,我们将其称之为毛囊生长周期。毛囊生长周期分为三个阶段,生长期( anagen) 、退行期( catagen) 和休止期( telogen)。

健康成人头皮约有90%~95%的毛囊处于生长期,这个时间大约持续2~8年;退行期是毛囊退化的过渡阶段,持续时间只有4~6周,占全部毛发的1%~2%;退行期结束后,进入休止期,整个头皮大约有5%~10%的毛发处在这个阶段,这个阶段将持续3个月左右,这期间,头发会大量脱落。

毛囊生长周期示意图毛囊生长周期示意图

这个循环是由人体的生物钟决定的,毛囊也是人体上为数不多的拥有数个生长周期的器官,如果能够保持这种良好的循环,那么头发将会保持一个健康的数量,但世事难料,毛囊是个非常脆弱的东西,总会有这样那样的原因,让毛囊提前进入休止期。

休止期脱发简单的说,是指毛囊进入休止期时,产生大量掉发的现象,但实际发生起来要复杂的多,有很多类型的脱发,都在此列,老徐总结了一下,去除不常见的,多发原因共有六种。

① 雄脱

和大多数人想象的不一样,雄性脱发并不是头发直接脱落,它是毛囊生长逐渐放缓直至停止生长的过程。患有雄脱的毛囊会更快进入休止期,并且会大量的停留在休止期不再进入新的循环。雄脱患者所见到的大量脱发,本质上也是休止期脱发的一种。

② 外伤或应激事件

外伤不必多提,如果直接伤害到毛囊,那么毛囊就会直接“死亡”,停止分化。其中的典型就是斑秃。一般应激后2~3三个月的时间头发会大量脱落,除最常见的斑状型斑秃外,弥散型斑秃最为常见,这种类型的斑秃一般会脱落接近50%的头发:

③ 产后脱发

怀孕后期以及哺乳期多发,由于胎盘的原因,孕妇体内的雌激素的水平很高,延长了生长期,所以怀孕期间女性一般都拥有一生最好的头发。分娩之后体内的激素水平在短时间内大量降低,使得原本停留在生长期的毛囊突然进入退行期和休止期,掉发大大增加。

④ 药物

在这个条目中,米诺地尔也在其列,主要因为米诺地尔作用机制体现为加速毛囊从休止期进入到生长期。在使用米诺地尔的前1~2个月不太容易见到效果,有时候反而会出现掉发增多的现象,原因就是在米诺地尔的作用下,休止期毛囊的进度再加快,很多处于休止期初期的毛囊在药物的作用下集中脱落导致的。

除了米诺地尔之外,还有像苯丙胺、卡托普利等药物会导致休止期脱发。

⑤ 甲状腺功能异常

在休止期脱发中,甲减也是重要组成部分之一。甲状腺激素可以调节脂肪和蛋白质的代谢,当它水平降低的时候,会抑制毛囊的细胞分裂。此外甲状腺功能紊乱还会引起贫血,对头发的生长也有影响。

在研究:《Chronological association between alopecia areata and autoimmune thyroid diseases: A systematic review and meta-analysis(休止期脱发与自身免疫性甲状腺疾病的时间相关性:系统、汇总分析)》中,曾经对262581名甲状腺疾病患者进行过研究,发现其中绝大部分人都出现过休止期脱发的并发症。

⑥ 免疫性疾病/皮肤病/激素性疾病

因为疾病导致的休止期脱发也非常常见,比如银屑病、脂溢性皮炎、多囊卵巢综合征等,这些病都有一个相同的特点,难治,并且非常容易复发。不过也有好处,如果治疗得当,病好之后头发也会很快长起来,当然也有特殊情况,需要再用药才能恢复。

最后要和大家强调一下,除了雄脱外,大部分的休止期脱发基本都可以恢复,除非长时间没有变化,没必要用药,尤其是是抗雄药物,轻易使用导致体内激素失衡反而有可能加重脱发。

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