女生脱发严重怎么办

脱发原因治疗 13℃

女生在脱发这方面相对于男性来说有着先天的优势,有研究表明,女性体内的雄激素水平大概是男性的十分之一,脱发部位的5α还原酶的数量约是男性的三分之一,芳香化酶(催化雄激素向雌激素转化的酶)的数量则是男性的五倍。因此,女性一般很少会像男性那样出现大面积光秃的情况。

这篇文章老徐会用尽量精简的语言分析三个问题:女性脱发的临床表现类型、女性脱发的几种常见原因、女性脱发的常见治疗方法。

女性脱发共有两种表现类型,分为弥散型脱发以及“圣诞树型”脱发。想了解这部分的话,就不得不从脱发分级法的几个不同流派开始说起了。

最早的流派是1951年Hamilton提出的分级法,首次按照AGA的病程分为了8个级别。到了1975年,Norwood对此做出了改进,分为7个级别12种类型,包括8个经典型和4个变异型,最终就成了目前咱们提到最多的“汉密尔顿分级法”。

不过上述所说的这个分级方法是针对男性的,应用在女性上比较勉强,与男性不同,女性脱发分级流派的发展更加复杂。1977年Ludwig基于女性AGA患者头顶部位弥漫性减少,但发际线基本保持完整的特点,提出了“Ludwig分级法”;2004年,Sinclair对Ludwig的方法进行了改进和细化,基本形成了一个完整的流派——弥散型脱发。

上Ludwig提出的分级法,下Sinclair改进后的分级法

“圣诞树型”则是另外一种新的说法,是94年Olsen提出的,他认为女性不是只有弥散型脱发,还有前额比较明显的类型,将此种类型单独命名为了“圣诞树型”。

Ludwig派和Olsen派的区别

女性脱发有两种比较常见的原因,分别是受遗传因素影响的雄激素源性脱发,以及激素变化引起的脱发。第一种原因没有多谈的必要,和男性雄脱的原因一致,都是睾酮和5α还原酶结合后产生的双氢睾酮导致的脱发。

激素变化引起的脱发就复杂的多,因为女性特殊的生理特征,经常会出现激素失衡的问题。比如生理期脱发、产后脱发、多囊卵巢综合征等激素性疾病引起的脱发。

这种类型引起的脱发有一个比较鲜明的特点,即:可恢复性。生理期脱发和产后脱发都是特定时间段内的脱发加重,非特殊情况都可以恢复,多囊卵巢综合征(简称PCOS)引起的脱发则在治愈后可以恢复,但继续保留脱发的几率比较高,根据统计,PCOS在育龄期妇女中的发病率达到6%~25%,占临床妇科内分泌疾病的20%~60%,且很难治愈,因此是一种非常典型的女性病理性脱发。

重点来了,女性脱发的常见治疗方法,以下治疗方法排名分先后:

① 米诺地尔

在目前的治疗条件下,米诺地尔依然是女性治疗脱发最佳的治疗方案,没有之一,研究表明外用2%浓度和5%浓度的米诺地尔在女性脱发患者中的综合有效率高达65%以上:

② 螺内酯

③ 炔雌醇环丙孕酮

也就是长效避孕药,一般推荐是达英35,它跟螺内酯一样属于抗雄激素类药物,女性雄脱、轻度多毛症、以及多囊卵巢综合征都可以用它。治疗女性脱发的效果同样喜人,临床试验显示它联合米诺地尔的有效率高达70.91%:

在这里多说一句,长效避孕药不同于短效避孕药,没有短效避孕药的那些副作用。

④ 毛发移植

毛发移植也叫植发,它的好处是哪里脱发就可以在哪里种植,精确性高,改善明显,缺点是价格较高,有些类型的脱发也不适合毛发移植。

女性脱发和男性不同,一般男性脱发发展比较快,短时间内就会变成秃头,植发改善是最佳选择,女性脱发大部分不会脱发到秃顶的程度,弥漫性脱发是最常见的,有药物可以改善的空间,所以女性脱发除非做发际线种植,否则一般不建议直接选择植发,而是当脱发特别严重的时候才去考虑。

最后做一个总结:

女性脱发一般建议先查明脱发原因,如果是休止期脱发或暂时性脱发,可以先观察一段时间,如果没有恢复,再采取治疗;如果是病理性脱发,则需要先治好病。

如果是雄脱,可以通过外用米诺地尔的方法进行治疗,除非情况比较严重,否则不需要使用抗雄激素类药物。植发如未达到明显光秃的情况,一般不做推荐。

后附一张女性脱发治疗思路图:

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