头发爱出油怎么办?

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最近在老徐在和发友在聊天的过程中,发现了一个问题,就是大家总是把雄脱叫做“脂溢性脱发”,其实这是一个不正确的叫法。这个名字是因为有人发现脱发的人头发大都很油,所以猜想是不是因为油脂分泌过多堵塞毛囊导致的脱发,进而造了这么个名字出来。这完全就是瞎想,出油只不过是雄脱的一种症状而已,就好像有人说你爸爸长得像你,逻辑完全搞反了。

话说到这,今天老徐就给大家简单分析一下头发为什么会出油。,

首先,头皮出油的本质是皮脂腺的分泌活动。

所谓的头皮出油,“油”这个东西是什么呢?“油”从哪里产生?

简言之,头皮出油大部分都来自皮脂腺这个器官,皮脂腺在真皮中,它和毛囊依附在一起,但是有自己独立的功能。皮脂腺可以分泌出皮脂,然后通过导管排出到皮肤表面,在皮肤表面上一般会有很多角质细胞崩解产生的脂质,混合而成形成我们所说的“头皮出油”。

皮脂这个东西并非是坏事儿,它有保护毛发和保温的作用,能锁住皮肤的水份,阻挡一些外界的真菌和杂物。所以正常的油脂分泌无需管理,只需要定期清洁即可。但是有一类人油脂分泌明显旺盛,那就另有原因。

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油脂分泌旺盛有以下几个原因:

单纯油性皮肤

有些人天生皮脂腺分泌功能旺盛,皮肤表面有油光,特别是鼻部和前额,这属于个人差异。正常来说,亚洲人和欧美人的皮脂分泌水平差异很大,同一个地区的人也可能存在这种差异,这是天生皮脂腺的特性,没有办法改变。

2.雄激素影响

皮脂腺是雄激素的一个靶器官,睾酮(睾丸)可以使皮脂腺体积增大、分泌增加,肾上腺分 泌的脱氢表雄酮(DHEA)也有刺激皮脂腺分泌的作用。一个人在熬夜或者精神压力大的时候容易出油增加,根本原因就是这种状态下激素(睾酮和DHEA)分泌增加,然后激素会影响皮脂腺的皮脂分泌。

DHT大家都知道是毛囊杀手,DHT除了可以影响毛囊生长分化之外,也会促进皮脂腺细胞增值、分化和分泌,简言之,高浓度的DHT可以加快头皮出油,这也是为什么雄激素脱发总是和头皮出油关联在一起。有些人服用非那雄胺之后感觉头皮出油量减少,是因为DHT浓度的降低,也会导致皮脂腺分泌降低。

3.饮食影响

低热量的食物可以快速降低皮脂分泌率,同时皮脂构成也会变化,当肥胖的人吃低热量的食物时,DHEA和睾酮的水平也会下降,这些结果都会导致皮脂分泌减少。反过来讲,高热量的食物可以加快皮脂分泌率,同时会提升体内雄激素水平,这些结果会导致皮脂大量分泌。

一般我们认为,蔬菜、粗粮、水果属于低热量食物,而油炸食品、甜食、烧烤、零食等等属于高热量食物,如果想降低皮脂分泌率,口味清淡的人更容易控制,而饮食油腻的人往往会变本加厉。

这里有一个误区需要注意,很多人认为饮食油腻,皮肤需要排出更多油脂,所以头皮很油。其实饮食吃下去的油脂,那是消化系统的事情,和皮脂腺这种腺体没有直接关系,但是营养过剩和肥胖这些状态会间接影响皮脂分泌,导致最后我们也确实看到了油脂分泌更多的结果。

4.皮肤疾病

痤疮和脂溢性皮炎都会加重皮脂分泌。痤疮的主要问题是细胞角化的异常,痤疮越严重的患者分泌油脂越多。脂溢性皮炎中可能有部分嗜脂细菌,在繁殖过程中刺激皮脂腺分泌更多油脂。

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了解了头皮出油的真正原因,那么减少头皮出油问题也迎刃而解。在这里我要重申一下我的观点,不要过分惧怕油脂分泌的问题,油脂分泌完全是人体正常生理反应,只有严重的油脂分泌、影响到身体健康时才考虑采取实质性的行动。

1.抗雄激素

男性口服非那雄胺可以降低DHT的浓度,减少皮脂。女性可以口服避孕药(一般建议达英-35),在控制皮脂的同时保证正常月经周期。如果单纯使用常规避孕药治疗效果不好,可以考虑使用醋酸环丙孕酮(色谱龙)配合使用,可以进一步减少油脂分泌,具体用量应该咨询专业医生。

女性还可以考虑口服螺内酯(安体舒通)来减少皮脂分泌,螺内酯可以抑制雄激素和5α还原酶,减少皮脂分泌,口服100~200mg/d,疗程6个月。这个药物也是女性雄激素脱发常用药物。

2.抑制皮脂合成

口服维A酸可以抑制合成皮脂的各种酶的转录,抑制皮脂腺增殖和分化,直接作用于皮脂的合成过程,建议口服异维A酸20~30mg/d,每周1~2次。

外用酮康唑洗剂也可以减少皮脂分泌,比较常见的康王洗剂、采乐洗剂,和美国的仁山利舒洗剂,酮康唑洗剂针对头皮屑和脂溢性皮炎也有很强的治疗作用。

3.清洁洗剂

外用的0.5%煤焦油洗剂、3%水杨酸洗剂,一般在临床上可以用于脂溢性皮炎的治疗,它们同时也具备清洁杀菌、抑制皮脂的功效,一举多得。

一些洗发产品中有磨砂膏的形态,在清洁剂中加入磨砂颗粒,对于除去角质、减少多余皮脂有不错的效果,也适合头皮出油很多的人。

不建议使用的清洁剂是控油洗发水和各类洗发皂,这类产品碱性较强,虽然清洁效果很强,但是会把正常皮脂一起清除,改变头皮酸碱性环境,导致皮脂腺更多分泌油脂。所以很多控油洗发水的使用者,会感觉头发出油速度反而越来越快。

总的来说,减少皮肤表面皮脂的方法很多,有些方法从内部根源去改善、有些方法从外部环境来改善,在实际过程中我们需要多种方法结合,配合良好的生活习惯可以取得不错的效果,此外,大部分减少油脂分泌的方法和治疗雄激素脱发的方法高度重合,这件事情值得我们去做。

本文涉及到的治疗方法、药物剂量只是一般推荐,具体到每个人情况不同需要在医生的知道下使用,以免出现不良反应。

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