植发手术麻醉过程,疼不疼?

植发手术技术 8℃

现代麻醉诞生以来,极大地促进了现代外科学的发展。因此,麻醉、输血以及无菌技术被称为现代外科学发展的三大里程碑。其对于外科最大的贡献在于,让很多手术病人免于手术之痛。没有麻醉的时代,人们简直不敢想象手术。而今天,人们不仅能享受无痛状态下的手术,有麻醉医生在手术台旁保驾护航,也让手术变得更加安全。可以说,除了换头之外,人类几乎开展了任何部位的手术。

然而,对于很多新兴的手术,人们还是不够了解。因此,很多时候往往会望而却步。随着用脑人群的增加,脱发已成为一个社会现象。在这种大环境下,植发手术应运而生。但是,很多已经脱发很严重的人士仍然在观望。究其原因,对植发手术过程不了解是其一,更重要的是,一次几百上千根的植发,想想都疼。那么,事情的真相如何呢?

欲了解到底疼不疼,我们就要了解手术和麻醉过程。下面,我们就聊聊这方面的事情:

如上图,植发过程大致分为三步:第一步,取发;第二步,打孔;第三步,种植。取人体后脑部位头发作为发源,经过分离成单株或多株毛囊单位,通过精细的显微外科技术,把毛囊单位移植到需要移植的部位,如头部、眉部、睫毛、胡须、胸部、睫毛、阴部等,让其在新的部位存活、自然生长,从而达到补充毛发数量和修改局部毛发分布形态的目的,以达到美观的效果,称为“自体毛囊移植”。简而言之,和春天种树差不多,就是把毛发从一个地方挪到另一个地方而已。

看到头皮上密密麻麻的孔,没有谁相信不疼。但我要告诉你,这确实不疼!完成这一壮举的,就是麻醉医生。为了让大家信服,我们就来讲讲其中的一些知识点:

植发过程,采用的麻醉方式是局麻。所谓局麻,就是使用局麻药通过局部浸润或者直接阻滞的方式阻断通过的过程。

有人会问,头皮这么大面积,麻药打在哪里?

其实,万物都有其规律,人体也是给出奇妙的。负责传导痛觉的神经,并不是杂乱无章的分布,而是有序分布的。只要我们找出其走形规律,就可以完全阻断疼痛的传导。

从麻醉专业上,这个过程叫做“头皮神经阻滞”。头皮神经阻滞,是指应用局麻药物对支配头皮的神经进行区域阻滞,阻滞范围几乎涉及整个头皮,包括来自第一对颅神经的枕大、枕小神经,眶上、滑车上神经,来自第二对颅神经的颧颞神经,来自第三对颅神经的耳颞神经以及大耳神经。

为了能让大家形象的理解,我们上一张简图:

可以看出,植发手术过程中涉及的手术区域都在这些神经支配范围内。在手术前,麻醉医生分别对这些神经进行阻滞。没有疼痛感觉后,手术医生再开始操作。整个过程中,病人是完全清醒的,不会有疼痛。细心的朋友,可能会感觉头顶上似乎戴了一顶帽子。当然,如果病人想休息一会也是可以的。

这时,有人会问:听说这个手术需要好多个小时,麻药不会过劲儿吗?

不会的,目前常用的麻醉药中,有多种作用时间都在3个小时以上。假设中间有疼痛感觉,还可以再打一次麻药。

随着医学的快速发展,更为长效的局麻药已经研制出来了。不久的将来,完全有可能出现作用时间几天甚至更长的麻药。到那时,打一针就OK了,完全不用担心麻药过劲儿了。

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