脱发有什么好的改善方法吗?

脱发原因治疗 · 2018-03-21

在谈治疗脱发之前,要先分析一下脱发的原因。脱发的原因真的很多,你今天吃饭多吃了点辣椒,可能这两天就会内分泌失调,多掉几十根头发;你明天要考试了,紧张了几个月天天吃不好睡不着,也会一段时间内疯狂脱发,说到底头发生长是个动态平衡的事情,有掉发增多,也有掉发减少的情况,原因列举100条都列举不完。

那么为什么有的人失去了这种动态平衡,头发越来越少,只掉不长呢?

请记住一个事实,如果头发长期失去动态平衡,一定是有某种强有力的因素在持续影响着你的毛囊。前面说的吃辣椒、睡不着,那不叫持续性作用,因为它们不是每时每刻产生影响,真正的脱发很严重的人,严重到秃顶的人,有些因素是每时每刻的都存在的,它们破坏了头发生长的平衡,让人不再能继续生长出足量的头发。

持续影响头发动态平衡的是激素

头发的生长和激素关系是最密切的,事实上医学上是先发现了阉割的人不脱发,才逐渐建立了近代雄激素脱发(AGA)的理论体系,也只有激素这样的东西可以长期、持续性产生影响,所以大部分严重的脱发问题,都是激素类型的脱发。

仅仅是激素原因不足以解释脱发的所有秘密。因为有大部分人激素水平完全正常,但是仍然会脱发,所以医学上认为毛囊对于双氢睾酮的耐受性也是脱发的主要原因,这种耐受性可能和遗传基因有很大关系。由于这种基因目前尚未定位和确认诊断标准,所以雄激素脱发目前仍然是一个不可治愈的病症,只能通过一些特定的方法来维持或者改善。

今天我们探讨的是雄激素脱发治疗问题,还有一些特殊的脱发原因,比如产后脱发、营养型脱发、疾病引起的脱发暂时不列入讨论内,因为95%以上的脱发患者,基本都是雄激素脱发问题。

我把治疗脱发的方法,分为3个大类

第一大类:常规方法。治疗脱发的方法很多,但是有一些方法是大家公认的、简便易行的、效果最稳定、有效的,放心使用不会有什么问题。如果你只是一个普通的发友,你只需要考虑这类方法就可以,完全不需要去研究别的东西。

第二大类:手术方法。说白了就是植发手术,这个方法的效果非常好,基本上只要做植发手术,就多多少少一定会有效果,但是缺点是价格略高,对脱发的情况有要求。

第三大类:特殊方法。这类方法可能对一些人有用,可能对一些人没用,因为人的脱发是各种各样的,有身体问题、有环境问题,还有精神因素问题,为什么这个问题下面有这么多回答,是因为针对不同的人、不同的情况真的有很多不确定性的答案,但是这类方法,往往成为不了主流,你可以有一些了解,但是对于治疗成效不会产生决定性的作用。

下面我具体给大家讲讲这三类方法

第一类:常规方法——“三巨头”

FDA认证的治疗脱发的两种药物,米诺地尔和非那雄胺,再加上仁山利舒洗剂,这个是美国发友最认同的生发产品BIG3。这三种产品结合起来使用,是目前治疗脱发最有效、最可靠、最值得尝试的药物治疗方案,绝大多数脱发治疗成功案例都来自这个方案。

防脱生发三巨头 在药店和京东天猫还有都可以买到

米诺地尔和非那雄胺相信大家看过无数介绍,不需要再多重复,只说几点重要的:

1、米诺地尔和非那雄胺能起到的作用主要是“改善”而不是“治疗”,改善型的药物需要长期使用,有点类似于降压药这种类似,不能根治高血压,但是可以维持一定的血压(发量)水平。

2、米诺地尔的临床有效率是55%~70%,非那雄胺的临床有效率是70%~90%。我看过国内外大大小小的随机双盲对照实验,这两个药物的有效率基本就在这个水平,有很好的参考意义。

3、米诺地尔平均起效时间在100天左右,也就是3个月左右的时间,现在国内有个说法是4个月一疗程,也有一定道理,总之如果你打算用药,至少先尝试4个月再来评估效果,非那雄胺也是一样的道理,如果超过1年仍然效果不理想,可以弃药。

4、非那雄胺的副作用,按照临床数据是低于3%的,不过这个药物因为很多人闻风色变,实际反应的副作用比这个数据高,但是这些副作用会随着停药逐渐消退,所以基本上也无需太担心。

5、仁山利舒,很多人不知道这个是什么,其实它的成分主要是酮康唑,国内的康王和采乐洗剂用的也是这个成分,杀菌抗炎的好东西,也属于OTC药物,每周用2次即可,其它时间用普通洗发水。因为脱发患者大多数也会有一些皮炎问题,所以酮康唑洗剂对于防脱发有作用,国内不方便买,可以考虑用康王或者采乐代替,还能解决头皮屑问题。

第二类:手术方法——“乾坤大挪移”

植发手术的历史其实比药物治疗脱发历史更悠久。植发手术也无法根治雄激素脱发,但是它可以通过毛囊移植的方式,让脱发的区域重新获得健康毛囊,长出头发。

植发手术解决了脱发中迫在眉睫的两个问题,所以非常值得推荐

第一个问题:脱发区域长不出头发

秃顶部位长不出头发是因为这个区域的毛囊已经失去生发能力,植发手术搬来救兵,把健康的毛囊种植下去,相当于种下了一个新的种子,所以可以实现秃顶上的头发再生。

第二个问题:快速的、可靠的效果

药物治疗建立在长期使用,效果不确定的基础上,但是植发手术一般固定的6~12个月的周期即可以看到完全的效果,见效时间更短,哪里脱发严重就种植到哪里,精确性高,这些都是实实在在的优势。

关于植发手术效果的案例,目前应该随处可见,我也举几个我见过真人的例子,没有加工的成分,真人效果确实有这么好。

最后给大家说一些植发中的行业实情吧:

1、大部分医院宣传的植发案例,尤其是海报那种级别的,多多少少会有一些美化效果,所以真实的植发效果,可能不如医院拿出来宣传的要好,但是差异不大,植发效果在所有医美行业效果中,我觉得无论是改变幅度、还是可靠性,都属于第一档。

2、有些人植发效果确实不够理想,除了医院技术高低之外,有一部分原因是个体差异,其实如果你们有些人做过医美,就知道个体差异是什么意思,同样是自体脂肪填充手术,有人融合得特别好,有人就不行,这也很正常。

第三大类:特殊方法

关于脱发治疗,曾经有个发友和我的对话很让我印象很深,他说:“你说脱发就是用米诺地尔和非那雄胺,还有植发手术,别的都没用,那这么多人还研究脱发干什么,直接有这句话不就够了?”

如果一句话就可以概括脱发治疗,那么为什么会有这么多人还要在研究脱发、分析脱发?

因为每个脱发人的自身情况都不同。打个比方,我在微信上聊过的脱发患者,尤其是女性脱发患者,其实都是有一些自身方面原因的,比如多卵巢综合征,比如雌激素低,还有一些典型的毛囊炎和皮炎的问题,这些问题可能一般人不会感觉到,但是对于有丰富经验的人其实是很容易看出来的。

再比如药物和手术之外的一些方法,其实也有很多学问,它们可能在治疗过程中不会起到决定性作用,但是仍然非常有价值。

所以我的结论是:既不要把脱发想得太复杂,也不要想得太简单,如果你决心用最好的方法治疗脱发,那么多了解一些总是没错的。

下面就说一下常见的非常规疗法:

1、Hairmax软激光疗法

激光生发产品这两年很火,你问我有效没效,这项技术确实是FDA认证的II型辅助性脱发疗法,但是FDA认证的含金量是不同的,这个辅助性的概念很微妙。国内对于软激光生发的研究很多,比如下面这个研究:(发表在《中国麻风皮肤病杂志》在2016年)

如图:对照组是单独使用5%米诺地尔,治疗组是5%米诺地尔+670nm软激光,效果大约提升了50%

2、膳食补充剂

美国、欧洲的脱发很严重,他们有很多针对性产品用于预防或者改善脱发,主要的成分是各类维生素和微量元素,这些产品对于辅助性治疗脱发也有效果,尤其是长期饮食不科学、生活作息不规律的人。

3、锯棕榈片

有植物非那雄胺的美称,有类似非那雄胺的作用,但是效果肯定不如非那雄胺。

4、螺内酯(安体舒通)、达英35

都是针对女性激素类型脱发的药物,建议咨询医生之后选择使用。

5、PRP(富血小板疗法)

俗称自体血清注射,国内好像已经叫停了,属于营养注射一类的方法,确实也有生发领域的应用和研究

6、微针(梅花针)

美容行业用得比较多,说起原理主要也就是改善血液循环和起到一些刺激作用

7、中胚层疗法

比上面的微针更深入一些,有注射的操作,注射的不是药物,而是精华液、营养液这类性质的产品

8、防脱发洗发水

有些防脱发洗发水、防脱发精华是有防脱发专利的,比如欧倍青咖啡因洗发水、发朵植物洗发水,都有高端防脱发产品,这些产品说实话也有一些正规的医学背景和研发,效果虽然没有医学级别的认证,但是比国内的大部分防脱洗发水还是要靠谱一些的,可以作为尝试的备选。

9、食疗

某些特定的饮食可以促进头发生长也是事实,比如豆类含大豆异黄酮,有植物性雌激素;粗粮富含维生素B、黑芝麻有富含不饱和脂肪酸等等,曾经好头发论坛有记录杂粮粥生发的帖子,饮食确实可以对生发带来很多积极性的影响,但是归根结底食物还是食物,不应该过分神化。

10、二硫化硒、维A酸

针对一些皮炎型的脱发、溢脂性的脱发可能有一些作用,需要在药店购买。

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