植发后的头发还会脱吗?

植发手术技术 · 2018-09-18

植发后,新生的头发会不会重蹈覆辙,想必这是发友最担心的事情,花钱且不说,稀少而精贵的毛囊资源浪费了才是最让人接受不了的事情,这份顾虑让很多发友踌躇不前,今天阿树就来详细讲解一下,毛囊移植后的好不容易长大的头发归属问题。

01影响脱发因素

一般来说需要植发的90%以上都为雄性激素脱发,自20世纪40年代,Hamilton发现雄激素与男性脱发有关,数多年来,国内外学者对雄脱患者进行了大量研究,得出结论:患者正常头皮及头发(手术供区)与脱发头皮及头发(受区)某些结构中AR(雄激素受体)、ER(雌激素受体)含量有明显差异,可能这就是雄激素脱发为何主要脱头顶和前额的主要原因。

头顶部或者前额的毛囊,由于天生的基因结构缺陷,其结构中含有一种5a-还原酶,5α-还原酶能将血清中的雄激素(睾酮)还原成双氢睾酮(DHT),DHT会使毛发生长期缩短,毛囊萎缩,导致头发越来越细、越来越软,掉发频率增加,久而久之就是毛囊彻底萎缩,形成秃顶。

但是有些毛囊对DHT天生有抵御性,比如后枕部及两侧颞部的毛囊,所以脱发一般只在头顶发展,到了一定的程度就不再扩大。

02植发后还会脱发吗?

所谓植发的过程,我们可以看做是将毛囊像树苗一样从后脑勺这块地里提出来,挪到已经枯死的寸草不生的前额或者头顶。

由于毛囊移植采用的自体移植,所以并不会出现异体排异,一个正常人有10万+的毛囊单位,这些构成了我们茂密的头发,从10万多根毛囊中提取两三千根移植到其他部分并不会对 后枕部发量造成太大影响,这样顾前也顾后的方法,实质是一种资源的优化。

而植发手术得以推广的关键则在于1959年提出的毛囊不变性理论,即毛囊本身有自己的特性,不会因为换了种植的位置,就发生改变。移植后,毛囊将保持它不受DHT影响的特性,不受激素调节的控制,保持终身成活。

“供体优势理论”是植发医院立本的一个关键,自提出起,经历数十年,积累了无数的实验和案例,目前的现代医学也是认可这个理论的。

此外,毛囊没有血管和神经,和其他器官移植不同,既不需要缝合血管,亦不需要连接神经,只要将毛囊放在适合它生长的头皮环境中就可以存活,当然,前提是在移植的过程中没有破坏毛囊。

但植发真如所说的可以一劳永逸吗?

03什么情况下植发后也会脱发?

❶ 正常掉发

植发之后的毛囊虽然不受DHT的侵袭,但还是有着头发的特性,我们的头发生长要经历三个周期,分别是生长期,退行期,休止期,也就是说,头发也有生老病死,无论是哪里的头发,2-6年后都要面临掉落,不过不用担心,掉落头发的毛囊会很快生长出新的头发。

❷植发后暂时掉发

在植发后两个月左右会出现一个脱发期,植完发的朋友你会发现头发好像一朝回到解放前。不用害怕,这是毛囊移植后在脱发区建立新的血运循环,致使新移植的毛发进入了脱落期,死而后生,这是植发必经的过程。

❸ 原生发脱发

还有一种情况,种植的毛囊不会脱发,但脱发区域的原生发有继续退化的可能,如果原生发退化,那么整个头部头发密度都会受到影响。

解决方法有两个:一个是选择合适植发的时机,等脱发到了稳定期,即头发长时间维持在不怎么脱落的时候再植发,术后原生发退化的情况就不会太明显,可以长久半保持;另一个则是在术后对原生发做好维护来对抗原生发的退化。

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